Chi phí thuốc MS tăng đột biến sau khi thay đổi Medicare


WEDNESDAY, ngày 6 tháng 2 năm 2019 (Tin tức HealthDay) – Những thay đổi về quy tắc của Medicare có thể gây ra sự tăng đột biến trong chi phí thuốc bỏ túi cho bệnh nhân mắc bệnh đa xơ cứng (MS).

Do các quy tắc hạn chế quyền truy cập và yêu cầu bệnh nhân trang trải nhiều chi phí hơn, những người không có trợ cấp thu nhập thấp có thể chi tiêu gần $ 6,900 mỗi năm cho các loại thuốc MS, các nhà nghiên cứu báo cáo.

"Đó là một thị trường rối loạn, thiếu các ưu đãi điển hình cho hầu hết các sản phẩm tiêu dùng khác", tác giả chính Daniel Hartung nói. "Bên cạnh quang học công cộng, có rất ít ưu đãi cho các công ty không tăng giá. Hầu hết các trung gian trong kênh phân phối thuốc, bao gồm các công ty dược phẩm, được hưởng lợi từ giá cao hơn."

Hartung là phó giáo sư tại Đại học Khoa học và Sức khỏe của Đại học Khoa học và Sức khỏe Oregon (OHSU) và Đại học Bang Oregon.

MS là một bệnh không thể đoán trước của hệ thống thần kinh trung ương, dẫn đến các triệu chứng bao gồm các vấn đề về thị lực, yếu cơ, run và khó cân bằng và phối hợp.

Theo các nhà nghiên cứu, chi phí thuốc bỏ túi thường được liên kết với giá niêm yết chưa được tiết lộ và dường như có mối liên hệ giữa giá thuốc tăng và việc sử dụng nhiều chính sách hạn chế của các chương trình thuốc của Medicare.

Ví dụ, họ phát hiện ra rằng những bệnh nhân được kê đơn thuốc chung loại duy nhất trong một nhóm – glatiramer acetate – sẽ trả nhiều tiền hơn so với bệnh nhân sử dụng bất kỳ loại thuốc thương hiệu nào trong cùng nhóm.

Những thay đổi về quy tắc của Medicare năm ngoái là nhằm giảm chi phí xuất túi của bệnh nhân thông qua việc giảm giá từ các nhà sản xuất thuốc có thương hiệu. Nhưng sự thay đổi dẫn đến chi phí tự trả cao hơn cho người dùng một số sản phẩm chung nhất định.

"Đây là một tác động nguy hiểm của việc phát hành một tác dụng chung và đáng tiếc của các quy tắc của Medicare", đồng tác giả nghiên cứu, Tiến sĩ Dennis Bourdette cho biết trong một bản tin mới của OHSU. Bourdette là chủ tịch khoa thần kinh học tại Trường Y khoa OHSU ở Portland.

Các nhà nghiên cứu cho biết, một đề xuất của chính quyền Trump nhằm giải quyết sự chênh lệch khuyến khích này giữa thuốc chính hiệu và thuốc generic có thể làm giảm tổng chi tiêu của bệnh nhân, theo các nhà nghiên cứu.

"Mặc dù sự gia tăng về số lượng và sự đa dạng của các liệu pháp điều trị bệnh cho MS, giá đã tăng nhanh trong hai thập kỷ qua," nhóm của Bourdette viết. "Sự gia tăng của các mô hình chia sẻ chi phí bảo hiểm tiền tệ cao, cùng với giá thuốc leo thang, có nghĩa là bệnh nhân sẽ ngày càng phải đối mặt với chi tiêu từ tiền túi bị cấm."

Nghiên cứu xuất hiện trong số tháng hai của tạp chí Y tế.