Topamax so với Zonegran cho bệnh động kinh: Sự khác biệt & tác dụng phụ


Thuốc gì tương tác với Topamax?

Topamax có thể tương tác với các loại thuốc khác có thể khiến bạn buồn ngủ (thuốc cảm lạnh hoặc dị ứng, thuốc an thần, thuốc giảm đau gây nghiện, thuốc ngủ, thuốc giãn cơ và thuốc trị trầm cảm hoặc lo âu), các thuốc chống động kinh khác, lithium, hydrochlorothiazide, metformin, atropine , benztropine, dimenhydrinate, methscopolamine, scopolamine, thuốc giãn phế quản, thuốc bàng quang hoặc tiết niệu, hoặc thuốc trị tăng nhãn áp.

Thuốc gì tương tác với Zonegran?

Zonegran có thể tương tác với các loại thuốc khác có thể khiến bạn buồn ngủ (thuốc cảm lạnh hoặc dị ứng, thuốc an thần, thuốc giảm đau gây nghiện, thuốc ngủ, thuốc giãn cơ và thuốc trị trầm cảm hoặc lo âu) hoặc các loại thuốc chống động kinh khác. Topamax cũng có thể tương tác với lithium, hydrochlorothiazide, metformin, atropine, belladonna, benztropine, dimenhydrinate, methscopolamine, scopolamine, bronchodilators, bàng quang hoặc thuốc tiết niệu.

Listeria Outbreak được liên kết với các loại thịt, phô mai ở 4 bang


Tin tức hình ảnh: Listeria Outbreak được liên kết với các loại thịt, phô mai ở 4 bang

Tin tức mới nhất về bệnh truyền nhiễm

THURSDAY, ngày 18 tháng 4 năm 2019 (Tin tức HealthDay) – Một đợt bùng phát listeria đã làm 8 người mắc bệnh, trong đó có một trường hợp tử vong, hiện đã được liên kết với thịt nguội và pho mát được bán tại các cửa hàng ở bốn tiểu bang, Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh Hoa Kỳ cho biết hôm thứ Tư .

Các căn bệnh trong đợt bùng phát, bắt đầu từ hơn hai năm trước, đã được báo cáo ở Michigan, New Jersey, New York và Pennsylvania. Tất cả tám người phải nhập viện, bao gồm một bệnh nhân ở Michigan đã chết, CDC cho biết trong một bản tin mới.

"Nhiễm khuẩn listeria là một vấn đề sức khỏe cộng đồng quan trọng ở Hoa Kỳ," Bác sĩ Robert Glatter, một bác sĩ y khoa cấp cứu tại Bệnh viện Lenox Hill ở thành phố New York cho biết.

"Nói chung, căn bệnh này chủ yếu ảnh hưởng đến người già, trẻ sơ sinh và người lớn có hệ miễn dịch yếu", Glatter nói thêm. "Phụ nữ mang thai cũng có nguy cơ và có thể bị thai chết lưu và sảy thai. Phụ nữ mang thai có nguy cơ bị nhiễm vi khuẩn listeria cao gấp 10 lần so với dân số nói chung."

Nhưng ông lưu ý rằng những người khỏe mạnh hiếm khi bị bệnh do vi khuẩn.

Các chủng listeria bùng phát đã được phát hiện trong các mẫu lấy từ thịt được cắt lát tại một món đồ nguội và từ quầy bán đồ ăn trong nhiều cửa hàng. CDC cho biết, một nhà cung cấp phổ biến các sản phẩm đồ nguội liên quan đến ổ dịch vẫn chưa được xác định.

Trong đợt bùng phát, hai trường hợp mắc bệnh đã được báo cáo vào đầu năm 2019 và sáu trường hợp còn lại được báo cáo từ tháng 11 năm 2016 đến tháng 2 năm 2018.

Một cuộc điều tra ban đầu về ba trường hợp mắc bệnh vào tháng 3 năm 2017 đã không cung cấp đủ thông tin để xác định nguồn gốc của vụ dịch, CDC giải thích.

Liên kết giữa sự bùng phát và các sản phẩm cắt lát được thực hiện với thông tin từ hai trường hợp gần đây hơn, cơ quan này cho biết.

Tại thời điểm này, CDC không khuyến cáo người tiêu dùng tránh ăn các sản phẩm được chế biến tại delis hoặc cho các cửa hàng ngừng bán các sản phẩm cắt lát.

Nhưng người tiêu dùng nên làm sạch tủ lạnh, mặt bàn bếp, dụng cụ và các bề mặt khác tiếp xúc với các sản phẩm cắt lát, cơ quan này cho biết.

Các triệu chứng của nhiễm khuẩn listeria bao gồm đau đầu, cứng cổ, nhầm lẫn, mất thăng bằng và co giật, ngoài ra còn bị sốt và đau cơ. Các triệu chứng thường bắt đầu từ một đến bốn tuần sau khi ăn thực phẩm bị ô nhiễm. Thuốc kháng sinh được sử dụng để điều trị nhiễm trùng.

Phụ nữ mang thai và trẻ sơ sinh, người lớn từ 65 tuổi trở lên và những người có hệ miễn dịch yếu có nhiều khả năng bị bệnh nhiễm trùng listeria, CDC cho biết.

Những nhóm người này không nên ăn thịt bữa trưa, thịt nguội hoặc các loại thịt nguội khác trừ khi họ được làm nóng đến nhiệt độ bên trong 165 độ F hoặc cho đến khi họ hấp nóng ngay trước khi phục vụ.

– Robert Preidt

Tin tức y tế
Bản quyền © 2019 HealthDay. Đã đăng ký Bản quyền.

NGUỒN: Robert Glatter, M.D., bác sĩ y khoa cấp cứu, Bệnh viện Lenox Hill, Thành phố New York; Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh Hoa Kỳ, phát hành tin tức, ngày 17 tháng 4 năm 2019

Áp lực xung tốt hơn HA tâm thu để dự đoán bệnh võng mạc tiểu đường nặng


NEW YORK (Reuters Health) – Huyết áp (PP), sự khác biệt giữa huyết áp tâm thu và huyết áp tâm trương, là một yếu tố dự báo tốt hơn về bệnh võng mạc tiểu đường nghiêm trọng so với huyết áp tâm thu, các nhà nghiên cứu từ Nhật Bản báo cáo.

"Nghiên cứu này cho thấy tầm quan trọng của huyết áp tâm trương và PP ngoài huyết áp tâm thu để phòng ngừa các bệnh mắt nghiêm trọng trong bệnh tiểu đường", Tiến sĩ Kazuya Fujihara từ Khoa Y của Đại học Niigata, Niigata, nói với Reuters Health qua email.

Tăng huyết áp được cho là một yếu tố dự báo tuyệt vời cho bệnh võng mạc tiểu đường sự cố, nhưng chỉ có bằng chứng yếu mới hỗ trợ vai trò của huyết áp tâm thu trong việc phát triển bệnh võng mạc tiểu đường nặng.

Nhóm của bác sĩ Fujihara đã sử dụng dữ liệu từ cơ sở dữ liệu dựa trên yêu cầu bảo hiểm y tế quốc gia tại Nhật Bản để kiểm tra giả thuyết của họ rằng PP cao là một chỉ số tốt hơn về sự phát triển của bệnh võng mạc tiểu đường nghiêm trọng trong tương lai so với huyết áp tâm thu cao.

Nghiên cứu bao gồm hơn 12.000 người mắc bệnh tiểu đường, 165 người mắc bệnh mắt mắc bệnh tiểu đường cần điều trị đe dọa thị lực (nghĩa là bệnh võng mạc tiểu đường nặng) trong thời gian theo dõi trung bình 4,8 năm (tỷ lệ tích lũy là 2,83 trên 1.000 người mỗi năm ).

Yếu tố nguy cơ liên quan mạnh mẽ nhất đến tỷ lệ mắc bệnh võng mạc tiểu đường nặng là hemoglobin A1c: mỗi lần tăng độ lệch chuẩn (SD) có liên quan đến nguy cơ tăng gấp 2,2 lần.

Ngược lại, tăng một SD trong PP có liên quan đến tăng 39% nguy cơ mắc bệnh võng mạc tiểu đường và mỗi lần tăng SD huyết áp tâm thu có liên quan đến tăng 22% nguy cơ, sau khi điều chỉnh các biến số khác (cả hai đều có ý nghĩa thống kê) .

Trong một mô hình đồng thời điều chỉnh cho cả huyết áp tâm thu và PP, chỉ có tỷ lệ nguy hiểm liên quan đến PP vẫn có ý nghĩa thống kê.

Các nhà nghiên cứu báo cáo Tạp chí của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, ngày 11 tháng 4, huyết áp tâm trương và huyết áp trung bình không liên quan đáng kể đến nguy cơ phát triển bệnh võng mạc tiểu đường nghiêm trọng.

Không có ngưỡng rõ ràng của HbA1c, PP hoặc huyết áp tâm thu ở trên mà nguy cơ mắc bệnh võng mạc tiểu đường nghiêm trọng tăng cao.

Độ chính xác tổng thể để dự đoán sự phát triển của bệnh võng mạc tiểu đường nặng (được xác định bởi AUROC) là 80% cho HbA1c, 58% cho PP và 54% cho huyết áp tâm thu.

Bác sĩ Anthony M. Dart từ Bệnh viện Alfred, Melbourne, Úc, người đã viết một bài xã luận có liên quan, nói với Reuters Health qua email, "Áp suất tâm trương thấp khi có áp suất tâm thu có kiểm soát có thể gây bất lợi cho một số biến chứng của bệnh tiểu đường."

"Hãy chú ý đến huyết áp ở bệnh nhân tiểu đường", ông nói. Báo cáo mới "gợi ý (rằng) một khi huyết áp tâm thu được kiểm soát, tốt hơn là tránh áp suất tâm trương quá thấp."

NGUỒN: https://bit.ly/2Urhsxw và https://bit.ly/2KNPk8t

J Am Heart PGS 2019.

Nhiều bệnh nhân ung thư chết vì thử phương pháp điều trị vô ích


TUESDAY, ngày 16 tháng 4 năm 2019 (Tin tức HealthDay) – Tìm hiểu bạn bị ung thư có vẻ như sắp hết là một tin tức khó nuốt.

Và nghiên cứu mới chỉ ra rằng khi được sống chỉ một tháng, một số lượng đáng kể bệnh nhân vẫn lựa chọn can thiệp tích cực và thường tốn kém, mặc dù có rất ít bằng chứng cho thấy họ sẽ giúp đỡ.

Một nghiên cứu chỉ hơn 100.000 bệnh nhân ở Hoa Kỳ đã phát hiện ra rằng sự thôi thúc cuối cùng phải điều trị ung thư không có kết quả "không phải là một hiện tượng hiếm gặp", tiến sĩ Helmneh Sineshaw, thuộc Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ cho biết.

Sineshaw, giám đốc mô hình điều trị và nghiên cứu kết quả nghiên cứu cho xã hội ung thư cho biết, hơn một phần tư đã trải qua điều trị tích cực, chẳng hạn như phẫu thuật hoặc hóa trị.

"Bệnh nhân mới được chẩn đoán mắc bệnh ung thư di căn sẽ chết ngay sau khi chẩn đoán là một dân số duy nhất", ông nói. Các phát hiện cho thấy cần phải xác định rõ hơn những người sẽ chăm sóc tốt hơn với chăm sóc giảm nhẹ – nhằm mục đích giảm triệu chứng và giảm căng thẳng – thay vì các phương pháp điều trị tích cực và tốn kém.

Bác sĩ Richard Schilsky, giám đốc y tế của Hiệp hội Ung thư lâm sàng Hoa Kỳ, đồng ý rằng nhóm này là "khá hiếm", chỉ chiếm 5% các trường hợp ung thư.

"Đây là một kịch bản đầy thách thức cho các bác sĩ và bệnh nhân," Schilsky nói thêm. "Nhưng các bác sĩ ung thư có nghĩa vụ thông báo cho bệnh nhân của họ tốt nhất có thể về tiên lượng, mục tiêu điều trị và kỳ vọng về lợi ích và tác dụng phụ từ bất kỳ kế hoạch điều trị nào."

Đối với những người bị ảnh hưởng, kế hoạch chăm sóc có thể rất "phức tạp", Sineshaw nói. Các quyết định liên quan đến một sự tương tác khó khăn của các bác sĩ, bệnh nhân và người thân, ông giải thích.

"Mặc dù có một số hướng dẫn để hợp lý hóa quá trình ra quyết định, nhưng cần có nỗ lực phối hợp nhiều hơn để cải thiện chất lượng chăm sóc cho những bệnh nhân này", ông nói.

Trong nghiên cứu, nhóm của Sineshaw đã xem xét dữ liệu từ Cơ sở Dữ liệu Ung thư Quốc gia Hoa Kỳ về các bệnh nhân trưởng thành mới được chẩn đoán mắc ung thư phổi, vú, tụy và / hoặc ung thư ruột kết tiến triển từ năm 2004 đến 2014.

Các phân tích đã xác nhận rằng hầu hết –about 73 phần trăm – không trải qua điều trị tích cực trong tháng cuối cùng của cuộc đời.

Singulair so với Claritin cho Dị ứng và Điều kiện Dị ứng: Sự khác biệt & Tác dụng phụ


Singulair và Claritin có giống nhau không?

Singulair (montelukast) và Claritin (loratadine) được sử dụng để điều trị các triệu chứng dị ứng.

Singulair cũng được sử dụng để điều trị hen suyễn và ngăn ngừa hẹp đường thở do tập thể dục.

Singulair và Claritin thuộc các nhóm thuốc khác nhau. Singulair là một chất đối kháng thụ thể leukotriene và Claritin là thuốc kháng histamine.

Tác dụng phụ có thể có của Singulair là gì?

Tác dụng phụ thường gặp của Singulair bao gồm:

  • phát ban da,
  • thay đổi tâm trạng,
  • run rẩy,
  • đau đầu,
  • đau bụng,
  • ợ nóng,
  • đau bụng
  • buồn nôn
  • bệnh tiêu chảy,
  • đau răng,
  • mệt mỏi,
  • sốt,
  • nghẹt mũi,
  • viêm họng,
  • ho,
  • và khàn giọng.

Tác dụng phụ có thể có của Claritin là gì?

Tác dụng phụ thường gặp của Claritin bao gồm:

  • đau đầu,
  • buồn ngủ,
  • cảm thấy mệt,
  • buồn ngủ
  • mệt mỏi
  • hồi hộp,
  • đau bụng,
  • bệnh tiêu chảy,
  • khô miệng,
  • viêm họng,
  • khàn tiếng,
  • đỏ mắt,
  • mờ mắt,
  • chảy máu cam, hoặc
  • phát ban da.

Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn gặp tác dụng phụ nghiêm trọng của Claritin bao gồm nhịp tim nhanh hoặc không đều, cảm giác như bạn có thể ngất xỉu, vàng da (vàng da hoặc mắt) hoặc co giật (co giật).

Singulair là gì?

Singulair (montelukast) là thuốc đối kháng thụ thể leukotriene được sử dụng trong điều trị hen suyễn và viêm mũi dị ứng. Singulair cũng được chỉ định để ngăn ngừa hẹp đường do vận động gây ra.

Claritin là gì?

Claritin (loratadine) là thuốc kháng histamine được sử dụng để điều trị các triệu chứng dị ứng. Claritin ngăn chặn hoạt động của histamine, một chất trong cơ thể khởi phát các triệu chứng dị ứng như ngứa, hắt hơi, sổ mũi và phát ban da dị ứng. Claritin có sẵn như là một loại thuốc chung chung.

Các thành viên của Khoa Stanford được làm rõ trong trường hợp các em bé được chỉnh sửa gen


Không có sai phạm về phía ba giảng viên của Đại học Stanford liên quan đến một nhà khoa học Trung Quốc, người tuyên bố đã tạo ra những đứa trẻ chỉnh sửa gen đầu tiên trên thế giới, đại học cho biết hôm thứ ba.

Các giảng viên đã không tham gia hoặc có mối quan hệ tài chính hoặc các mối quan hệ khác với công việc của nhà khoa học He Jiankui và cố gắng ngăn cản anh ta theo đuổi nghiên cứu, theo một tuyên bố của Stanford, Báo chí liên quan báo cáo.

Đại học Rice ở Houston đang tiếp tục điều tra vai trò có thể có của một trong những giảng viên của trường, một phát ngôn viên cho biết.

Nhà khoa học cho biết ông đã thay đổi gen của hai bé gái sinh đôi khi chúng là phôi để bảo vệ chúng khỏi nhiễm HIV trong tương lai, loại virus gây ra AIDS. Công trình bị các nhà khoa học trên toàn thế giới lên án là phi đạo đức và không cần thiết về mặt y tế AP báo cáo.

Tin tức y tế
Bản quyền © 2019 HealthDay. Đã đăng ký Bản quyền.

Mô hình dự đoán thành công ECV trong bài thuyết trình Breech


Theo kích thước của túi nước ối trước phần trình bày của thai nhi (túi trước), được đo lường một cách khách quan bằng siêu âm, là yếu tố tiên đoán nhất trong ba biến số trong việc xác định khả năng thành công của phiên bản cephalic bên ngoài (ECV) một nghiên cứu hồi cứu được công bố trực tuyến trước khi in ngày 5 tháng 4 và trong số ra tháng 5 năm 2019 của Sản khoa & Phụ khoa.

Một mô hình cây quyết định kết hợp kích thước túi trước, chỉ số khối cơ thể (BMI) và tính chẵn lẻ dự đoán tỷ lệ thành công của ECV với độ chính xác 91,9%.

"Sử dụng những yếu tố dự đoán này trong cây quyết định, họ nhận thấy khả năng thành công cao hơn 90% đối với người phụ nữ có chỉ số BMI là 29 [kg/m2] hoặc ít hơn và túi trước lớn hơn 1 cm, "Gayle Olson Koutrouvelis, MD, thuộc Khoa Phụ sản tại Đại học Y khoa Texas tại Galveston, viết trong một bài xã luận đi kèm." Khi túi trước là 1 cm. , việc bổ sung tính đa dạng duy trì khả năng thành công tương tự. "

Không có biến nào khác được đo có tác động đáng kể về mặt thống kê đối với thành công của ECV.

"Phiên bản bên ngoài là một thủ tục đơn giản và hiệu quả có thể làm giảm tỷ lệ sinh mổ, nhưng việc tư vấn cho bệnh nhân về rủi ro và tỷ lệ thành công của phiên bản là thách thức do thiếu các mô hình được xác nhận để dự đoán thành công", Ofer Isakov, MD, TS, viết. của Trung tâm y tế Sourasky ở Tel Aviv, Israel và các đồng nghiệp.

"Trong kỷ nguyên của việc ra quyết định chung, phụ nữ nên được cung cấp thông tin không thiên vị về những lợi thế, bất lợi, và những rủi ro và kết quả mong đợi của một ECV."

Các nhà nghiên cứu đã xem xét lại hồ sơ của tất cả 250 bệnh nhân mang thai trong khoảng 36 – 41 tuần đã chọn thử ECV tại Trung tâm y tế Sourasky từ tháng 2 năm 2016 đến tháng 7 năm 2018.

Họ đã sử dụng 75% các trường hợp để phát triển một mô hình cho dù ECV sẽ thành công trên cơ sở nhiều biến số: "chỉ số khối cơ thể (BMI), chỉ số nước ối, tuổi thai, cân bằng, vị trí của nhau thai, tư thế thân của thai nhi, thời gian xuất hiện trước khi làm thủ thuật và kích thước siêu âm đo của nước ối trước phần trình bày của thai nhi (túi trước). " Sau đó, họ đã sử dụng một phần tư các trường hợp còn lại để xác nhận công cụ dự đoán của họ.

Nhìn chung, 64,8% phụ nữ đã trải qua một ECV thành công. Tính chẵn lẻ, BMI và kích thước túi trước nổi lên như là yếu tố dự báo thành công của ECV; các đặc điểm khác được nghiên cứu cho thấy không có mối quan hệ với tỷ lệ thành công. Các tác giả đã phát triển một cây quyết định dựa trên ba biến số đó và thử nghiệm nó trên 25% trường hợp còn lại, dẫn đến độ chính xác dự đoán là 91,9%. Nhìn chung, độ nhạy của mô hình là 97,5%, độ đặc hiệu là 81,8%, giá trị tiên đoán dương là 94,7% và giá trị tiên đoán âm là 90,7%.

Không có túi trước dẫn đến dự đoán thành công rất thấp (2,6% ở nhóm đầu tiên và 10% ở nhóm xác nhận) trong khi túi trước lớn hơn 1 cm có cơ hội thành công 97% trong nhóm đào tạo và 96,3% cơ hội trong nhóm xác nhận. Kết quả thành công đối với những người có túi trước 1 cm có nhiều khả năng ở bệnh nhân đa nhân so với bệnh nhân không có thai (lần lượt là 91% so với 24% và 81% so với 0% trong các đoàn hệ đào tạo và xác nhận).

"Ý nghĩa lâm sàng của một túi trước lớn là một phần trình bày không được tham gia, làm tăng cơ hội cho ECV thành công," các tác giả giải thích.

"Các bệnh nhân có BMI lớn hơn 29, có xác suất thành công phiên bản thấp, bất kể kích cỡ túi trước", báo cáo của tác giả. Mỗi đơn vị tăng thêm BMI tương ứng với 0,6 tỷ lệ thành công thấp hơn, "trong khi số lần giao hàng trước đó làm tăng tỷ lệ cược" gấp 6 lần, họ đã tìm thấy. Các nhà nghiên cứu cho biết việc điều khiển thai nhi có thể phức tạp hơn ở những phụ nữ có thành bụng dày hơn.

Đóng góp độc đáo nhất của nghiên cứu mới này là thước đo siêu âm khách quan của túi trước như một biện pháp dự đoán, Olson Koutrouvelis viết trong bài xã luận.

"Cảnh giác trong việc ngăn ngừa sinh mổ đầu tiên là điều quan trọng hơn bao giờ hết khi chúng tôi cố gắng ngăn tỷ lệ sinh mổ trở lại mức cao nhất mọi thời đại là 32,9% trong năm 2009", Olson Koutrouvelis viết. Tuy nhiên, trong số 4% các trường hợp mang thai có thai kỳ hạn, chỉ có một phần ba số bà mẹ này được cung cấp ECV, cô viết.

"Ngay cả khi được tư vấn, không phải tất cả phụ nữ đều chấp nhận thủ tục ECV," cô tiếp tục. Nghiên cứu trước đây đã xác định rằng "phơi bày thai nhi trước mọi rủi ro, sợ đau, thái độ tiêu cực từ mạng xã hội, sợ phiên bản thất bại và ưu tiên sinh mổ" đều góp phần vào nỗi sợ hãi của phụ nữ khi thử ECV.

Rủi ro ECV tồn tại, Olson Koutrouvelis lưu ý, bao gồm "đau, hạ huyết áp, phá thai, sa dây rốn, vỡ màng ối, thai lưu và xuất huyết thai nhi", nhưng hiểu rõ hơn về thủ thuật và ước tính rủi ro cá nhân một hay không

Vì những phát hiện của nghiên cứu này dựa trên một trung tâm nơi một bác sĩ có kinh nghiệm duy nhất thực hiện tất cả các ECV, nên chúng không nhất thiết có thể khái quát hóa cho thực hành lâm sàng rộng rãi. Dân số bệnh nhân cũng có chỉ số BMI trung bình thấp hơn ở Hoa Kỳ, do đó, dự đoán ở những phụ nữ có BMI trong khoảng 22 – 29 được sử dụng trong nghiên cứu này có thể không đáng tin cậy.

"Ngoài ra, lựa chọn thuốc giảm đau và không gây mê có thể ảnh hưởng đến dự đoán thành công", Olson Koutrouvelis cho biết thêm.

Đồng thời, bác sĩ không nhận thức được những đặc điểm nào sau đó được xác định có liên quan đến khả năng thành công cao hơn và sử dụng một nhà cung cấp tại một tổ chức có thể "bù đắp bất kỳ sự thiên vị hoặc ảnh hưởng nào có thể xuất phát từ sự khác biệt trong kỹ thuật hoặc kinh nghiệm một loạt các nhà cung cấp, "các tác giả viết.

Các tác giả và Olson Koutrouvelis đã tiết lộ không có mối quan hệ tài chính liên quan.

Obynet Gynecol. 2019; 133 (5): 869-78, 867-68. Tóm tắt, biên tập

Theo dõi Medscape trên Facebook, Twitter, Instagram và YouTube.

Thuốc trị tiểu đường thông thường cũng có thể giúp Thận, Tim


MONDAY, ngày 15 tháng 4 năm 2019 (Tin tức HealthDay) – Một loại thuốc trị tiểu đường phổ biến cũng có thể làm giảm đáng kể tỷ lệ tử vong do suy thận và bệnh tim ở bệnh nhân tiểu đường mắc bệnh thận, một nghiên cứu mới cho thấy.

Các tin tức về Invokana (canagliflozin) rất quan trọng, các chuyên gia cho biết, vì bệnh tiểu đường và bệnh thận nên thường đi cùng nhau.

"Bệnh tiểu đường là nguyên nhân hàng đầu gây suy thận trên toàn thế giới, nhưng trong gần hai thập kỷ qua, không có phương pháp điều trị mới nào để bảo vệ chức năng thận", tác giả chính của nghiên cứu lưu ý Vlado Perkovic lưu ý. Ông là giáo sư tại Viện Sức khỏe Toàn cầu George tại Đại học Oxford, Vương quốc Anh.

"Kết quả thử nghiệm dứt khoát này là một bước đột phá y tế lớn vì những người mắc bệnh tiểu đường và bệnh thận có nguy cơ bị suy thận, đau tim, đột quỵ và tử vong rất cao", Perkovic cho biết trong một bản tin mới của trường đại học. "Bây giờ chúng tôi có một cách rất hiệu quả để giảm nguy cơ này bằng cách sử dụng thuốc một lần mỗi ngày."

Nghiên cứu được trả tiền bởi công ty dược phẩm Janssen, công ty sản xuất Invokana. Nghiên cứu có sự tham gia của hơn 4.400 bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường và bệnh thận trên 34 quốc gia. Một nửa uống Invokana và một nửa uống thuốc giả dược "giả". Tất cả họ đều được chăm sóc cho bệnh thận theo hướng dẫn hiện hành.

Những người dùng Invokana có nguy cơ bị suy thận thấp hơn 30%, nguy cơ tử vong do suy thận hoặc bệnh tim thấp hơn 30%, nguy cơ mắc các bệnh tim lớn như đau tim, đột quỵ hoặc tử vong liên quan đến tim thấp hơn 20%. và nguy cơ nhập viện vì suy tim thấp hơn 39%, các nhà nghiên cứu báo cáo.

Những phát hiện được công bố vào ngày 15 tháng 4 trong Tạp chí Y học New England.

Theo nghiên cứu, không có nguy cơ tác dụng phụ lớn nào trong số những người dùng Invokana, cũng là do được trình bày hôm thứ Hai tại Đại hội thận thế giới ISN, tại Melbourne, Australia.

Invokana là từ một nhóm thuốc trị tiểu đường được gọi là chất ức chế vận chuyển glucose 2 (SGLT2).

Đồng tác giả nghiên cứu Meg Jardine, phó giáo sư tại Viện George, cho biết: "Với 5 triệu người trên toàn thế giới dự đoán sẽ bị suy thận vào năm 2035, đây là một bước đột phá lớn."

Lexapro so với Zoloft cho trầm cảm và lo âu: Sự khác biệt & tác dụng phụ


Lexapro nên được thực hiện như thế nào?

Dùng Lexapro chính xác theo quy định. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cần phải thay đổi liều của Lexapro cho đến khi đó là liều phù hợp với bạn.

Lexapro có thể được uống cùng hoặc không có thức ăn.

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc Lexapro, hãy dùng liều đã quên ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến giờ cho liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều tiếp theo vào thời gian thường xuyên. Không dùng hai liều thuốc Lexapro cùng một lúc.

Nếu bạn dùng quá nhiều Lexapro, hãy gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc trung tâm kiểm soát chất độc ngay lập tức hoặc điều trị khẩn cấp.

Zoloft nên được thực hiện như thế nào?

  • Lấy Zoloft chính xác theo quy định. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cần thay đổi liều Zoloft cho đến khi đó là liều phù hợp với bạn.
  • Máy tính bảng Zoloft có thể được uống cùng hoặc không có thức ăn.
  • Dung dịch uống Zoloft có thể trông đục hoặc mờ sau khi trộn, điều này là bình thường.
  • Dung dịch uống Zoloft phải được pha loãng trước khi sử dụng:
    • Đừng trộn Zoloft cho đến khi bạn sẵn sàng dùng nó.
    • Khi pha loãng dung dịch uống Zoloft, hãy sử dụng chỉ có nước, rượu gừng, soda chanh / chanh, nước chanh hoặc nước cam.
    • Các ống nhỏ giọt có chứa latex. Nếu bạn nhạy cảm hoặc dị ứng với latex, hãy hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc dược sĩ của bạn về cách tốt nhất để đo thuốc.
  • Nếu bạn bỏ lỡ một liều Zoloft, hãy dùng liều đã quên ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến giờ cho liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều tiếp theo vào thời gian thường xuyên.Đừng uống hai liều Zoloft cùng một lúc.

Nếu bạn dùng quá nhiều Zoloft, hãy gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc trung tâm kiểm soát chất độc của bạn ngay lập tức hoặc đến phòng cấp cứu bệnh viện gần nhất ngay lập tức.

Celexa nên được thực hiện như thế nào?

Dùng Celexa chính xác theo quy định. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cần thay đổi liều Celexa cho đến khi đó là liều phù hợp với bạn.

Celexa có thể được uống cùng hoặc không có thức ăn.

Nếu bạn bỏ lỡ một liều Celexa, hãy uống liều đó ngay khi nhớ ra. Nếu gần đến giờ cho liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều tiếp theo vào thời gian thường xuyên. Không dùng hai liều
Celexa cùng một lúc.

Nếu bạn dùng quá nhiều Celexa, hãy gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc trung tâm kiểm soát chất độc của bạn ngay lập tức hoặc điều trị khẩn cấp.

Bạn sẽ béo lên? Xét nghiệm di truyền có thể nói


Tin tức hình ảnh: bạn sẽ béo lên? Xét nghiệm di truyền có thể nóiBởi Amy Norton
Phóng viên HealthDay

Tin tức quản lý chế độ ăn uống & cân nặng mới nhất

THURSDAY, ngày 18 tháng 4 năm 2019 (Tin tức HealthDay) – Khi béo phì trở thành dịch bệnh ở người Mỹ, nhiều người có thể đánh giá quá cao hoặc đánh giá thấp tỷ lệ cược của họ khi chồng chất lên bảng Anh. Nhưng một "điểm số" di truyền mới có thể loại bỏ phỏng đoán ra khỏi tất cả những điều đó, các nhà nghiên cứu nói.

Sử dụng thông tin về hơn 2 triệu biến thể gen liên quan đến trọng lượng cơ thể, các nhà khoa học đã tạo ra một điểm số được gọi là đa gen có thể giúp định lượng nguy cơ béo phì của một người.

Các nhà điều tra phát hiện ra rằng những người trưởng thành đạt điểm 10% cao nhất trung bình nặng hơn 30 pound so với những người trưởng thành đạt điểm 10% thấp nhất. Và họ có nguy cơ béo phì cao gấp 25 lần.

"Chúng tôi không nói đây là định mệnh", nhà nghiên cứu Tiến sĩ Amit Khera thuộc Viện Broad và Bệnh viện Đa khoa Massachusetts, Boston, cho biết. "Bất kỳ trọng lượng của một người là kết quả của sự tương tác của gen và môi trường."

Nhưng béo phì nghiêm trọng, đặc biệt, dường như có ảnh hưởng di truyền mạnh mẽ. Đó không hẳn là một bất ngờ. Nhưng Khera cho biết một sự hiểu biết rõ ràng hơn về tầm quan trọng của gen có thể giúp giảm bớt một số kỳ thị xung quanh bệnh béo phì nghiêm trọng.

Vì vậy, điều này có nghĩa là các bác sĩ sẽ bắt đầu trình bày cho cha mẹ điểm số rủi ro béo phì của con họ?

Có lẽ không có thời gian sớm. Ruth Loos, một nhà nghiên cứu không tham gia vào nghiên cứu, đã hoài nghi về giá trị của điểm số di truyền.

Trọng lượng và béo phì là khoảng 50% di truyền và 50% lựa chọn lối sống và môi trường, theo Loos, giám đốc Chương trình Di truyền học về Béo phì và Các đặc điểm Chuyển hóa Liên quan tại Mount Sinai, Thành phố New York.

Điểm số được sử dụng trong nghiên cứu này, cô nói, không tính đến tất cả khả năng di truyền đó. Ngay cả nếu nó đã làm, đó sẽ chỉ là một phần của một câu chuyện phức tạp.

"Chúng tôi không thể sử dụng một điểm di truyền duy nhất để dự đoán chính xác bệnh béo phì", Loos nói. "Chúng tôi cuối cùng sẽ thông tin sai rất nhiều người."

Cách tiếp cận tính điểm, được mô tả vào ngày 18 tháng 4 trên tạp chí Tế bào, được phát triển bằng cách sử dụng dữ liệu về 2,1 triệu biến thể di truyền liên quan đến trọng lượng cơ thể. Nhóm của Khera đã sử dụng các thuật toán tính toán được phát triển gần đây để chắt lọc thông tin di truyền đó vào hệ thống tính điểm.

Tiếp theo, họ áp dụng nó cho những người tham gia vào bốn nghiên cứu sức khỏe kéo dài ở Vương quốc Anh và Hoa Kỳ – ba người trẻ tuổi và trung niên, và một trong những đứa trẻ.

Nhìn chung, các nhà nghiên cứu nhận thấy, điểm số di truyền của một người càng cao, người đó càng nặng cân. Và nguy cơ béo phì nghiêm trọng đặc biệt cao trong số những người đạt điểm 10% cao nhất.

Chẳng hạn, trong số những người trẻ ở Hoa Kỳ trong khung đó, gần 16% bị béo phì nghiêm trọng trong 27 năm tới. Điều đó so với chỉ hơn 1% thanh niên có điểm rủi ro di truyền nằm ở mức dưới 10%.

Khera lưu ý rằng ảnh hưởng của điểm số rủi ro cao bắt đầu trở nên rõ ràng ngay từ khi 3 tuổi.

Tuy nhiên, nhiều người thậm chí có điểm rủi ro di truyền cao nhất cũng không bị béo phì. Trong một nghiên cứu lớn về người lớn ở độ tuổi trung niên ở Hoa Kỳ, hơn một nửa không bị béo phì, mặc dù rất ít người có cân nặng bình thường.

Loos cho biết giá trị dự đoán của điểm số dường như "thậm chí không tốt hơn lịch sử gia đình."

Khera thừa nhận một số cạm bẫy của việc sử dụng điểm số để dự đoán cân nặng trong tương lai: Một số người có thể trở thành "kẻ chiến bại" và không thấy có ích gì trong việc tập thể dục và ăn uống lành mạnh.

"Chúng tôi muốn sử dụng thông tin này để cải thiện sức khỏe của mọi người", Khera nói. "Vì vậy, có rất nhiều câu hỏi chúng tôi đặt ra: Khi nào chúng tôi sẽ nói với mọi người? Chúng tôi sẽ nói với họ như thế nào? Làm thế nào chúng tôi sẽ theo dõi những ảnh hưởng của thông tin đối với kết quả sức khỏe của họ?"

Loos lo lắng rằng điểm số rủi ro di truyền sẽ "sợ hãi" một số người và cũng có thể khiến những người có điểm thấp tin sai rằng họ có thể ăn bất cứ thứ gì họ muốn và bỏ qua tập thể dục.

Cô cho biết "giá trị thực" của việc nghiên cứu di truyền của bệnh béo phì là để hiểu rõ hơn về sinh học cơ bản. Tại sao một số người dễ bị đóng gói về trọng lượng, trong khi những người khác thì không?

Khera đồng ý và nói thêm rằng điều quan trọng là tìm ra lý do tại sao những người có điểm di truyền rất cao quản lý để tránh tăng cân quá mức.

Khera và đồng nghiệp Tiến sĩ Sekar Kathiresan được liệt kê là đồng phát minh trên một ứng dụng bằng sáng chế cho dự đoán rủi ro di truyền.

Tin tức y tế
Bản quyền © 2019 HealthDay. Đã đăng ký Bản quyền.

NGUỒN: Amit Khera, M.D., M.Sc., phó giám đốc, Viện Broad, và phó giám đốc, đơn vị y học chính xác, Trung tâm bệnh viện đa khoa Massachusetts, Boston; Ruth Loos, Tiến sĩ, Giám đốc, Di truyền học về Béo phì và Chương trình Đặc điểm Chuyển hóa Liên quan, và giáo sư, Viện Y học Cá nhân Bronfman, Trường Y khoa Icahn tại Mount Sinai, Thành phố New York; Ngày 18 tháng 4 năm 2019, Tế bào Trực tuyến